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湖北中醫(yī)藥大學(xué)成教論文:中醫(yī)特色護理在基礎(chǔ)護理中運用的體會

來自:湖北中醫(yī)藥大學(xué)成教網(wǎng)   2011-12-07    瀏覽182次

  下面湖北中醫(yī)藥大學(xué)成教整理的論文《中醫(yī)特色護理在基礎(chǔ)護理中運用的體會》,希望大家在閱讀的同時也可以學(xué)習(xí)此論文的優(yōu)秀之處。

  1 中醫(yī)醫(yī)院主要就診人群

  (1)老年病患者;(2)患慢性拖延性疾病、西醫(yī)目前無法治愈中醫(yī)有一定效果或能夠治愈的患者;(3)尋求中醫(yī)養(yǎng)生保健的人群。

  2 分離就診患者特性,展開中醫(yī)特征的根底護理

  2.1 面部清潔和梳頭 (1)依據(jù)患者的病情、認(rèn)識、生活自理才能及個人衛(wèi)生習(xí)氣,選擇施行面部清潔和梳頭的時間。按需求準(zhǔn)備用物。輔佐患者取溫馨體位,囑患者若有不適告知護士。操作過程中,與患者溝通,理解其需求,親密察看患者病情,發(fā)現(xiàn)異常及時處置。尊重患者的個人習(xí)氣,必要時涂潤膚乳。堅持床單元清潔、枯燥。(2)中醫(yī)護理一面部清潔與穴位按摩:面部的枯榮和五臟、氣血有親密關(guān)系。中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說指出,經(jīng)絡(luò)內(nèi)屬臟腑,外絡(luò)肢節(jié),溝通于臟腑與體表之間,把人體五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋脈等聯(lián)絡(luò)成為一個有機的整體,借以行氣血、營陰陽,使人體各部的功用活動得以堅持諧和和相對的均衡。腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的部位,具有把經(jīng)絡(luò)、臟腑的氣血輸注于體表,把體內(nèi)病變反響到體表特定部位并把治療效應(yīng)轉(zhuǎn)運輸注到特定部位的作用,既是疾病反響到體表的反響點,也是針灸、按摩治病的刺激點。
  穴位按摩以中醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo),以經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)說為根底,以按摩為主要施治,用來防病治病的一種手腕??纱碳と梭w特定的穴位,激起人的經(jīng)絡(luò)之氣,以到達(dá)通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)整人的機能、祛邪扶正的目的。在面部清潔和梳頭后,依據(jù)患者的狀況,征得患者同意后給予穴位按摩,以手指指腹前后、左右循經(jīng)梳理按摩,促進(jìn)經(jīng)氣運轉(zhuǎn)。頭為陽經(jīng)之匯,如可選絲竹空、攢竹、太陽等穴按摩,按摩后患者覺得頭腦蘇醒不昏蒙。此辦法簡單,易于操作。
  2.2 足部護理 (1)評價患者的病情、足部皮膚狀況。依據(jù)評價結(jié)果選擇適合的清潔辦法。按需求準(zhǔn)備用物及環(huán)境,水溫適合。輔佐患者取溫馨體位,若有不適告知護士,操作過程中與患者溝通,理解其感受及需求,親密察看患者病情,發(fā)現(xiàn)異常及時處置。尊重患者的個人習(xí)氣,必要時涂潤膚乳,堅持床單元清潔、枯燥。(2)中醫(yī)護理一中藥足?。涸缭?000多年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有記載,陰脈集于足下,而聚于足心,經(jīng)脈之行,三經(jīng)皆走于足,足部是三陰經(jīng)的起點,三陽經(jīng)的終點,足掌有300多處穴位,67個反射區(qū),是人體的一個縮影。足部毛細(xì)血管密集,神經(jīng)末梢豐厚,有人體“第二心臟”之稱。
  藥浴是借助藥液輕清之氣,直透腠理,促使氣血流利,溫通經(jīng)絡(luò),散寒除濕,透達(dá)筋骨,改善皮膚營養(yǎng)和全身機能,到達(dá)解毒、消腫、止痛、止癢、祛風(fēng)等目的。依據(jù)患者的狀況,可選用有溫中散寒、祛風(fēng)除濕、行氣活血等成效的中藥(如:桂枝、細(xì)卒、干姜、紅花、木瓜、沒藥、甘松、威靈仙等)熬制成藥水浴足并按摩足底腧穴,刺激相應(yīng)的反射區(qū)。特別對一些風(fēng)濕腿痛、老年性骨退行性病變、長期臥床的患者有明顯的輔助效果。并能促進(jìn)睡眠,進(jìn)步及改善患者的生活質(zhì)量。
  2.3 床上溫水擦浴 (1)告知患者,做好準(zhǔn)備。評價患者病情、生活自理才能及皮膚完好性等,選擇恰當(dāng)時間停止溫水擦浴。準(zhǔn)備用物,房間溫度適合,維護患者隱私,盡量減少暴露,留意保暖。堅持水溫適合停止擦浴。護理過程中留意維護傷口和各種管路;察看患者的反響,呈現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色慘白、呼吸急促時應(yīng)立刻中止擦浴,給予恰當(dāng)?shù)奶幹茫猎『蟛炜椿颊叩姆错?,檢查和妥善固定各種管路,堅持其通暢。堅持床單元的清潔、枯燥。(2)中醫(yī)護理一中藥湯液擦?。哼x用中藥湯液擦浴不只可清潔皮膚,更可針對病情配合治療。如選用石膏、薄荷、荊芥、防風(fēng)、蘇葉經(jīng)擦浴皮膚吸收后,可通泄臟腑之熱而達(dá)降溫目的。對高熱、惡寒、年老體弱者尤為合適。選用促進(jìn)血液循環(huán)中藥(如:紅花、雞血藤、澤蘭等)的藥液停止擦浴按摩,可促進(jìn)患者皮膚的血液循環(huán),防止長期臥床深部靜脈血栓構(gòu)成;皮膚枯燥發(fā)癢者,還可加人中藥制劑“止癢散”擦拭,以減輕皮膚搔癢狀況,減輕患者的痛苦。
  2.4 預(yù)防壓瘡或壓瘡護理 (1)評價和肯定患者發(fā)作壓瘡的風(fēng)險水平,采取預(yù)防措施,如定時翻身、氣墊減壓、部分按摩等。對呈現(xiàn)壓瘡的患者,評價壓瘡的部位、面積、分期、有無感染等,剖析招致發(fā)作壓瘡的風(fēng)險要素并告知患者及家眷,停止壓瘡治療。在護理過程中,如壓瘡呈現(xiàn)紅、腫、痛等感染征象時,及時與醫(yī)師溝通停止處置。與患者溝通,為患者提供心理支持及壓瘡護理的安康指導(dǎo)。(2)中醫(yī)護理-壓瘡護理:在采用常規(guī)的壓瘡護理措施的同時,加人中醫(yī)壓瘡護理的措施,可進(jìn)步護理效果,縮短療程。如預(yù)防壓瘡護理時,用浸泡中藥紅花、紫草、丹參的酒精停止部分按摩,可促進(jìn)部分皮膚血液循環(huán),同時配合其它措施,可有效預(yù)防壓瘡的發(fā)作,在停止壓瘡護理時,首先對壓瘡部分用生理鹽水認(rèn)真清洗后,部分涂中藥制劑黃金萬紅膏(黃金萬紅膏具有清熱解毒、去腐生肌的成效),再用TDP烤燈映照15~20min,或以蒲公英、丹參煎液清洗后,艾條灸瘡口15~20 min,用無菌紗布包好,每天護理2次,此法對I、Ⅱ期壓瘡的愈合效果顯著。

  3 結(jié)果

  經(jīng)過把中醫(yī)特征護理與根底護理有機的分離,護理效果顯著,既完成了常規(guī)的根底護理,又發(fā)揚、突出了中醫(yī)護理的特性及優(yōu)勢,為根底護理注入了新的內(nèi)容及活力,患者的稱心度大大進(jìn)步。

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